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老人患病无力行走 人民医院介入手术为老人打通闭塞动脉

发布时间:2020-03-24 15:17 本文来源: 党委办公室
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资阳日报记者 卢凌嘉 摄像记者 刘一笑

近日,资阳市人民医院普外二科通过介入手术实施“腹主动脉下段、双侧髂总、髂外动脉球囊扩张血管成形+支架置入术”,为一位75岁高龄复杂的腹主动脉下段闭塞症患者治疗,一举打通动脉血管的双拦路虎——血栓和斑块,在血管外科治疗方面再获新突破。

这也是我市成功开展的首例动脉血管成形术,填补了我市在动脉狭窄闭塞治疗领域的空白。

    75岁的谢大爷,是个“老烟枪”,每天能抽上3两的叶子烟。两个月前,他感觉双腿有些不利索,行走100米就感觉小腿胀痛,在短暂休息后有所好转,便没有引起重视。可是让谢大爷没想到的是,双腿疼痛症状逐渐加重,并伴随着双腿皮肤温度下降。穿两双羊绒袜脚都是冰凉的,爬一层楼梯中途要休息45次。谢大爷老伴告诉记者,在入院1周前,他在无人搀扶的情况,只有行走20米。

谢大爷来到资阳市人民医院检查,威廉希尔登录平台以双下肢动脉硬化闭塞收入到普外二科,进一步检查发现他的腹主动脉下端及双侧髂动脉完全闭塞,闭塞长度达2830厘米。右侧颈内动脉起始部闭塞,左侧颈外动脉起始段狭窄(狭窄率约50.0%)。普外二科副主任李学愚告诉记者双侧髂动脉是负责双下肢供血的总开关,因闭塞后血流不畅而引发的疼痛,如果不及时治疗会导致双下肢缺血而诱发溃烂甚至面临截肢的风险。

患者高龄,双肺肺炎,合并高血压等基础疾病,如何安全、有效解除其病痛,成为下一步治疗的棘手难题。为此,医院普外二科8位专家组成联合手术小组多次讨论,最终决定首选是先进的介入手术:“动脉球囊扩张血管成形+支架植入术,该技术具有创伤小、恢复快、效果明确,并发症少等诸多优点。

    术中需要采用导丝探及患肢狭窄或闭塞的动脉开口,稍有不慎可能形成血管夹层,甚至造成血管破裂。由于谢大爷动脉闭塞的情况严重,导丝通过病灶的时候十分困难,这对手术医生的经验是一个非常大的考验,李学愚凭借丰富的实践经验穿针引线,通过导丝将球囊扩张器送至狭窄或闭塞段动脉腔内,逐段扩张病变段动脉腔,最后再经导丝将血管支架释放到狭窄或闭塞的动脉腔内,使闭塞段动脉腔扩张,并恢复正常血流。此时,处于清醒状态的谢大爷即刻感到一股暖流驱散了冰冷的患肢,手术取得圆满成功。

  术后至今,谢大爷恢复良好,324日,他将出院。

   专家提醒:吸烟、高血压、肥胖、糖尿病、高龄等都是导致动脉硬化闭塞的常见危险因素。从预防的角度看,普通人群要建立健康的生活方式,合理均衡膳食,戒烟限酒,减少精神压力并且适当运动。

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